AUA／SUFU 指南更新：治疗后心律不整

疗程后的肠胃（IPT）是流在行病学常见情况下，并且相对来说受到影响病变的日常生活运动速度。IPT 是一种医源适度的泌尿系适度疾病，因此，该病可以预测而且不太可能预防。

流在行病学心理医生常熟悉癌根治妖术后的肠胃。本读物适用 IPT，即疗程后的肠胃，不仅举例来说癌根治妖术后的肠胃，还包括放疗后肠胃和良适度发炎妖术后肠胃。

病变的审计，IPT 的危险情况应以该在疗程此前与病变合理争论。在本读物中覆盖面积逐步的疗程工具。探索增加 IPT 特别是负荷适度肠胃发生不太可能的工具。IPT 病变多种疗程工具被争论和审计，包括电学疗程、药物疗程和切除疗程。

疗程此前要点

1. 心理医生应以向遵从根治适度输卵管的病变知悉所有能够受到影响尿控的可知情况。（中等力荐；迹象层次：B）

2. 心理医生应以与病变开会讨论关于根治适度输卵管后手淫期及期遗尿的危险性。（强烈力荐；迹象层次：B）

3. 心理医生应以向遵从根治适度输卵管的病变知悉肠胃就会在妖术后短期发挥作用，上会在 12 个月初内优化至终端水平，但也不太可能年中发挥作用并需要疗程。（强烈力荐；迹象强度：A）

4. 在遵从根治适度输卵管此前，病变应以来进在行盆底肌锻炼身体。（政府会力荐；迹象层次：C）

5. 心理医生应以向病变知悉在放疗后遵从经直肠输卵管或根治适度输卵管，妖术后肠胃的发病率高。（中等力荐；迹象层次：C）

疗程后要点

6. 应以在根治适度输卵管后即刻导师病变来进在行盆底肌锻炼身体。（中等力荐；迹象层次：B）

7. 对于情况严重的疗程后负荷适度肠胃病变，在偏向疗程 6 个月初无效后，应以考虑到切除疗程。（政府会力荐；迹象层次：C）

8. 对于情况严重的疗程后负荷适度肠胃病变，即使遵从了偏向疗程，也应以在疗程后 1 年来进在行切除疗程。（强烈力荐；迹象层次：B）

疗程后肠胃的审计

9. 应以根据病因、体格检查、适当的病因工具对疗程后肠胃病变来进在行审计，以便对肠胃的类型及情况严重程度来进在行分类。（流在行病学此前提）

10. 对于急迫适度肠胃或以尿急兼有的混合适度肠胃病变，应以根据旧金山泌尿牙医学就会腹腔过度活动症读物制定疗程建议。（流在行病学此前提）

11. 应以根据病因、体格检查、除此以外检查发病负荷适度肠胃后，方在行切除干预。（流在行病学此前提）

12. 应以向疗程后肠胃病变知悉疗程肠胃的切除及非切除建议。（流在行病学此前提）

13. 对于疗程后肠胃病变，应以与心理医生探讨，适用共同决策方式对不同疗程建议的危险性、预见及预估来进在行争论。（流在行病学此前提）

14. 由于直肠及腹腔的病理学状态就会对治果产生受到影响，故在对负荷适度肠胃切除干预此前，应以在行腹腔直肠镜检查以审计身体状况。（领域专家对此）

15. 为有利于病因及开会讨论，应以对负荷适度肠胃病变在切除干预此前在行尿力学检查。（政府会力荐；迹象层次：C）

疗程工具

16. 对于根治适度输卵管后促成疗程肠胃的病变，应以来进在行盆底肌锻炼身体。（中等力荐；迹象层次：B）

17. 对于疗程后情况严重的负荷适度肠胃病变，应以考虑到适用人工直肠平滑肌。（强烈力荐；迹象层次：B）

18. 在遵从人工直肠平滑肌植入妖术此前，应以确认病变有够大的身体前提条件及理解控制能力操纵该电子装置。（流在行病学此前提）

19. 对选择适用人工直肠平滑肌的病变，力荐适用经就会阴单袖套法。（中等力荐；迹象层次：C）

20. 年长者直肠油压切除应以作为疗程后轻度至中度负荷适度肠胃的疗程工具。（中等力荐；迹象层次：B）

21. 年长者直肠油压切除不应以常规系统设计在重度负荷适度肠胃病变。（中等力荐；迹象层次：C）

22. 可调控小囊电子装置可系统设计在疗程后轻度负荷适度肠胃病变。（中等力荐；迹象层次：B）

23. 良适度发炎妖术后负荷适度肠胃的切除疗程建议，与根治适度输卵管后的一致。（中等力荐；迹象层次：C）

24. 在初始、除此以外或挽救放疗后促成切除疗程负荷适度肠胃的病变中，人工直肠平滑肌优于年长者PP及可调控小囊电子装置。（中等力荐；迹象层次：C）

25. 应以知悉疗程后肠胃病变，直肠周围填充妖术的效果更少、治愈率低。（强烈力荐；迹象层次：B）

26. 疗程后肠胃的其他潜在疗程工具尚处于科学研究过渡期，应以向病变来进在行无关知悉。（领域专家对此）

妖术后肾衰竭

27. 应以知悉病变随着时间推移人工直肠平滑肌不太可能就会失效，并且其后切除常见。（强烈力荐；迹象层次：B）

28. 对于人工直肠平滑肌植入妖术后或直肠油压妖术后年中适度或罹患的肠胃病变，应以其后通过病因、体格检查和（或）其他工具恰当肠胃情况。（流在行病学此前提）

29. 对于直肠油压妖术后年中适度或罹患的负荷适度肠胃病变，建议在行人工直肠平滑肌植入妖术。（中等力荐；迹象层次：C）

30. 对于人工直肠平滑肌植入妖术后年中适度或罹患的负荷适度肠胃病变，建议增订疗程建议。（强烈力荐；迹象层次：B）

特殊情况下

31. 当人工直肠平滑肌或PP出现感染或冲刷时，应以取出；也，其后植入应以延期来进在行。（流在行病学此前提）

32. 若疗程后肠胃病变的日常生活运动速度未能长期预见，建议在行尿流此段妖术。（领域专家对此）

33. 对于情况严重的期遗尿病变，应以来进在行疗程。（政府会力荐；迹象层次：C）

34. 对于直肠整修妖术后负荷适度肠胃病变，可在行人工直肠平滑肌植入妖术，应以知悉肾衰竭发病率低。（政府会力荐；迹象层次：C）

35. 对于改组勃起功能障碍的疗程后肠胃病变，可在行同期或有系统切除。（政府会力荐；迹象层次：C）

36. 对于改组有病征的腹腔直肠十分相似口宽广或腹腔肩挛缩病变，应以在切除疗程肠胃此前，先处理过程宽广或挛缩。（流在行病学此前提）

转型方向

将会的重大叠加，预估在 IPT 的管理，包括病因和疗程选择的优化，将独自优化病变的控尿和缩减 IPT 的存活率。由于大多数短文是单一中心的经验，工作组预估并借此增加多中心科学研究密切合作。随着无关的切除越发越来越普遍，审计病变的日常生活运动速度报告，显得非常关键。因此，工作组预估这些也优化实践和运动速度，让流在行病学心理医生完全解决病患者的关注。

属于自己疗程工具不仅包括人工直肠平滑肌（AUS）和年长者PP等牙医产品的改进，还将包括对肌肉注射、干蛋白的年中科学研究，以及用于疗程急症和急迫适度肠胃的新疗法。

牙医产品的转型很不太可能包括对目此前为止 AUS 的改进，不太可能就会大幅提高病患者适用 AUS 操作泵的控制能力。它还可以包括由外部设备控制的更相应化的系统。随着属于自己技妖术，工作组借此看到相应调整的肩带负荷或黏稠体积，以应以对任何头部负荷下 AUS 负荷的调整，优化肠胃。

在市场上，年长者的PP独自从骨锚定PP到目此前为止的产品。随着流在行病学心理医生更多地了解病因，年中的转型和改进将大幅提高新产品的。

在疗程年长者 SUI 方面的一些进展有望与女适度 SUI 的疗程进展相媲美。有机体现代医学将独自展现将会的疗程，借此通过自体肌肉相关联的蛋白或多功能间充质干蛋白注入平滑肌来恢复正常功能。这些基于蛋白的疗法将独自改进，并为流在行病学心理医生提供低的比率。与这些有机体疗程无关的和法规情况仍有待澄清。

供参考：J Urol. 2019 May 6:101097JU0000000000000314. doi: 10.1097/JU.0000000000000314.

编辑： 恰恰