当今阿尔茨海默病日｜女人向死而生，阿尔茨海默病如何影响女性的一生

在近期热播的《忘不了咖啡馆2》之中，80岁的孔繁漪奶奶忘记了自己的丈夫已去世十多年，忘记了自己的长女并未长大，她一个人困在过去的记忆之中，常常不知自己身在何处，对寻常的人和环境充满恐惧…...而这些只起源于她被阿尔茨海默得病（AD）“吓坏”了。

AD，备受瞩目情景喜剧《都挺好》之中的苏大强在此之后，让人们再次独到的坚信了该种营养不良给生物生活带来的独到影响。

9月21日是第27个“当今老年痴呆日”，今年的主旨依然为“从容深知，不必避开”。

女同性恋之中风老年痴呆癫痫的不确定性大于年长者

据国际性阿尔茨海默得病协会(ADI)公布的《当今阿尔茨海默得病2018年调查结果》数据显示，每3秒钟，在当今上就有一位痴呆癫痫之中风者产生。在当今上迄今为止至少有5000万的痴呆之中风者。预计到2050年，这个数字将有似乎降至1.52亿。其之中，有大约60-70%为AD之中风者。

在表征，AD是一种同步性新功能发展的致死性神经系统性疾病营养不良，本得病为认知和记忆新功能促使恶化，日常生活能力同步性新功能有所减低，并有各种神经系统精神癫痫状和行为障碍，也故称“老年痴呆癫痫”。1906年奥地利神经系统得病理学家阿尔茨海默(Alois Alzheimer)首次调查结果了一例具同步性新功能痴呆表现的51岁女同性恋之中风者，1910年这种得病被命名为“阿尔茨海默得病”。

年纪是AD频发的主要凶险因素，这一观点并未被大多数统计学研究成果表明。老年痴呆癫痫多发于65岁之前的孩童，年纪每减低5岁，复发率会相应减低一倍。而在节目之中，58岁的贾迎芬在55岁时就已就诊认知障碍，这不禁感到唏嘘。愈来愈感到难以置信的是，第二期咖啡馆的客人——年方38岁的胡俊洁也是AD之中风者。

根据美国一项统计学清查，大约有三分之二的AD之中风者为女同性恋。我们在生活之中，或许可以看见一个年纪轻轻的女同性恋之中风有认知障碍或AD，但很少看见之比65岁的年长者老年痴呆癫痫之中风者。性取向使得AD复发不确定性不存在显着的差别，然而，为何女同性恋之中风老年痴呆癫痫的不确定性大于年长者？一位五十多岁甚至三十多岁的女同性恋未成之中风上AD？女同性恋之中风者整体而言于年长者之中风者有何特征？女同性恋又该如何卫生保健老年痴呆癫痫的频发？

基因序列差别或是“主要诱因”

1993年，有研究成果推测，那些带上载脂抗原E4（APOE4）基因序列的人，之中风上AD的不确定性是正常人群的4倍。同时，有生物学家视为，这是因为APOE4基因序列加强小脑之中β-淀粉样抗原的沉淀导致的[1]。

事实上，当1997年，生物学家们对来自40个法理研究成果、包含5930名老年痴呆癫痫之中风者和8607名无痴呆孩童的大规模数据集同步进行区分开后，得出结论，带上APOE4性状基因序列的女同性恋，与带上该基因序列的年长者相对来说，其之中风老年痴呆癫痫的不确定性也要高出4倍，在年长者之中，APOE4几乎是无害的。

然而，为何APOE4基因序列在女同性恋之中暗示影响愈来愈为显着？2014年，一项公布在《Annals of Neurology》杂志上的撰文，使用老年痴呆癫痫豚鼠框架之中同步进行的一些研究成果也推测，雌性豚鼠若带上APOE4基因序列比其兄弟之中风有愈来愈相当严重的神经系统新功能缺损。同时，在该研究成果之中，作者也分析了2588名轻度认知障碍之中风者和5496名心理健康孩童的数据[2]。

在具轻度记忆障碍的研究成果组之中，带上APOE4的年长者和女同性恋，比那些不带上不确定性基因序列的人相对来说，愈来愈容易之中风上AD。然而，在心理健康孩童之中，与未带上APOE4性状的女同性恋相对来说，备受瞩目承了该性状的女同性恋，之中风上轻度认知障碍或老年痴呆癫痫的似乎性高两倍。而与不带上APOE4性状的年长者相对来说，带上该性状的年长者似乎会之中风老年痴呆的不确定性无显着差别。

睾酮技术水平下降可减低AD不确定性

在看见年方38岁的胡俊洁之中风上AD时，我们也在思考，为何一个之早熟女同性恋会之中风上AD？2020年6月24日在线发表在《Neurology》上一项研究成果或能探究这个问题[3]。

该研究成果得出结论，小脑成像检测说明之早熟女同性恋比年长者愈来愈有似乎在小脑之中显现出与AD全面性的改变，即使两者在直觉和记忆全面性没有差别。这似乎与愈来愈年期引起的荷尔蒙改变全面性，尤其是睾酮的减少。

研究成果人员比较了女同性恋与年长者小脑的四项重要心理健康加权以评估他们AD的不确定性：小脑之中胶质的密度、小脑的密度、β 淀粉样斑块的技术水平，以及小脑代谢的速率（一个反映小脑社交活动的加权）。

女同性恋在这四项加权上的得分都愈来愈低。简而言之，女同性恋小脑之中 β 淀粉样斑块的使用量比年长者多 30%，代谢技术水平比年长者低 22%。所测定到的平均胶质密度，女同性恋为 0.73 总质量，年长者为 0.8 总质量，相差 11%。所测定到的平均小脑密度，女同性恋为 0.74 总质量，年长者为 0.82总质量，相差 11%。

这项研究成果实质性表明了之早熟女同性恋之中风AD的不确定性似乎愈来愈高，这似乎是因为绝经前后女同性恋体内睾酮技术水平很低导致的。尽管所有的性激素都似乎与AD全面性，但该研究成果结果说明，睾酮的下降与掩蔽到的女同性恋AD微生物多种类型极其全面性。

女同性恋之中风者比年长者之中风者的停留时间加长

虽然女同性恋AD之中风者较年长者多，然而，大多数女同性恋之中风者对营养不良持有愈来愈强的生存能力，其停留时间加长，在营养不良早期认知新功能的衰微也过分慢。这是为什么？

最近一项公布在《Science Translational Medicine》杂志上的研究成果，加州大学旧金山校本部的生物学家在研究成果之中得到证据，推测女同性恋具以防营养不良肆虐的表现型保障。他们的研究成果推测，X等位基因需要给之中风者提供者愈来愈好的行动力，而由于女同性恋具两条X等位基因，所以她们天然地给予了双重“施打”的保障[4]。

那么，第二条X等位基因是怎么提供者保障作用的呢？研究成果人员使用老年痴呆癫痫豚鼠框架，得到了解法。这与基因序列Kdm6a的暗示有关。通过对基因序列暗示研究成果的公共索引同步进行区分开，研究成果人员推测了Kdm6a的一种特别为人所知的见下文，全当今大约有13%的女同性恋和7%的年长者带上。因为女同性恋有两个X等位基因，所以她们带上这种性状的似乎性愈来愈大，有些女同性恋甚至带上两个光盘。

当研究成果人员研究成果了对孩童的几项长期研究成果后，其之中许多人并未之中风有轻度的认知障碍，可他们推测持有一个见下文甚至两个见下文的女同性恋，似乎在AD的发展过程之中愈来愈为减慢，迄今为止尚为不清楚是否这种渐进同样适用于带上X等位基因性状的年长者，因为在研究成果之中很少在年长者之中推测这样的影响。

女同性恋如何卫生保健老年痴呆癫痫的频发？

虽然女同性恋在之中风上AD后整体而言于年长者，持有加长的停留时间，但是阿尔茨海默癫痫迄今为止尚为无治愈的作法，在漫长的得哮喘过程，命运都是一样的——遗忘与丧命。深知高出一倍的之中风得病不确定性，女同性恋朋友又该如何卫生保健老年痴呆癫痫的频发呢？其实，作法很单纯。

首先，学会保持稳定悲观。现代社会，女同性恋越来越法理的同时，无形之中生活与兼职的压力也在上升，而且对女同性恋的误解与性别歧视还常常显现出在生活之中。保持稳定悲观的同时，一全面性构成一股终极目标，另一全面性也有助于防止精神老化。

其次，多与人交流。人在好像时要鼓动小脑的许多部位，无疑是对小脑相应部位很差的激发，能促使小脑新功能增强。

再者，开启心理健康膳食模式，以下7种食物重新组合至少做到4个。水果≥3份/天；蔬菜≥3份/天；鱼≥2份/周；加工肉类≤1份/周；未加工的红肉≤1.5份/周；全谷物≥3份/天；浓缩谷物≤1.5份/天。

最后，系统性文学运动。根据最新公布的ESC文学运动最新，每周超过150分钟的之中等强度社交活动（快步走、骑行等）；每周大于75分钟剧烈社交活动（游泳、竞技类文学运动等）；每周至少5天的之中等强度社交活动或每周1次的剧烈文学运动可有效卫生保健心脑血管营养不良。

参考文献：

1. Underwood， E.， How ApoE4 endangers brains. Science， 2017. 357(6357)： p. 1224.

2. Altmann， A.， et al.， Sex modifies the APOE-related risk of developing Alzheimer disease. Annals of Neurology， 2014. 75(4)： p. 563-573.

3. Rahman， A.， et al.， Sex-driven modifiers of Alzheimer risk. Neurology， 2020. 95(2)： p. e166.

4. Dis， E.J.， et al.， A second X chromosome contributes to resilience in a mouse model of Alzheimer's disease. Sci Transl Med， 2020. 12(558).